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发布日期:2018-01-26来源:南京耳鼻喉科医院排名
鼻中隔偏曲这个疾病的出现,会让患者受不了的,因为一些病症会给患者的生活带来很大的影响,也会让患者的面容受到影响。大多数患者都不清楚为什么会得这个疾病。那么今天鼻科主任就带大家来了解患上鼻中隔偏的原因。
鼻中隔偏曲有什么症状
鼻塞:鼻塞是非常明显的,具体是一侧的鼻腔里面,从而造成另一侧的鼻腔堵塞造成了持续性的鼻塞。
耳闷或听力下降:经专业医学者调查显示:发现鼻音侧中耳压力降低,鼻中隔偏曲线校正后,中耳压力回复,在临床患者通常表现为单一的耳朵闷或听力损失。
反射性头痛:反射性头痛就是对发病区的一个指向,因为只产生在突向的一侧的,是凸起的鼻中隔碰撞到鼻头等软构造。
鼻分泌物增多:鼻部中受到刺激腺体,使鼻排泄物增加,若继发传染刺激鼻粘膜,排泄亢进,多为黏液性或粘脓性排泄物,若伴鼻窦传染,则为脓性。
鼻中隔偏曲是怎么引起的
1、发育异常的原因:鼻中隔发育过程中,如果骨和软骨的发育不均衡,可引起鼻中隔畸形,有的为单纯偏曲,有的为在鼻中隔各骨或骨与软骨接缝处形成距状突或嵴。增殖体肥大者,因自幼鼻塞而经常张口呼吸,致使硬腭高拱,使鼻中隔发育空间受限制而致偏曲。
2、外伤:这是最常见原因。成人鼻外伤可出现鼻中隔骨折、中隔软骨脱位而造成鼻中隔偏曲。儿童时期受伤,构成鼻中隔支架的各部接缝处发生脱位,当时因各骨发育未全,可不显症状,以后随着发育的进行,鼻中隔渐显偏曲,这种病人的外伤史多已遗忘。
3、压迫原因:一侧鼻腔肿瘤或异物的推压可使鼻中隔向对侧偏曲。
4、遗传原因:有人提出鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。
5、小儿腺样体肿大影响鼻通气。张口呼吸代偿,日久致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使鼻中隔呈偏曲状态的原因。
6、导致鼻中隔偏曲还有一个原因,不过少见,孕妇在分娩时,如果产道过于狭窄,就会对婴儿的鼻中隔造成损伤,使其发生偏曲、脱位等情况,一般来说,产程越长,婴儿发生鼻中隔偏曲的几率越高。
通过上述介绍,可以了解到鼻中隔偏曲原因多,也正因为如此患者在不知病因的情况下盲目服药,不但疗效不明显,还可能造成“破坏性治疗”,导致菌群失调,增加治疗难度,还会给患者自身造成其它伤害。
鼻中隔偏曲是鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸形。据调查显示,鼻中隔偏曲现象非常普遍,约有90%左右的人有不同程度的鼻中隔偏曲。在人群普查中至少30%存在病理性的弯曲,约有60%-70%是由外力造成的,还有一类是由于软骨发育不均衡导致的鼻中隔偏曲,也占据相当大的比例。
有些鼻中隔偏曲的人没有症状,叫做生理性偏曲。而日常所说的鼻中隔偏曲是病理性偏曲,主要是由外力、疾病或先天性原因造成的,因此我们所说的鼻中隔偏曲是可以预防的。
鼻中隔偏曲的危害大吗
鼻中隔偏曲的危害是极大的,引起长期持续性鼻塞,影响鼻窦引流,致反复鼻出血,因反射性头痛,明显偏曲引起血管运动性鼻炎。患者应当认识到鼻中隔偏曲的危害性,积极去正规医院治疗。
鼻中隔穿孔:多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧于对称部位破裂。鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。
鼻中隔脓肿:系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当。在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时。皆可造成自切口处的感染。
鼻梁下塌:多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理。造成软骨软化坏死。也可发生此类畸形。
鼻中隔偏曲检查方法
一般经鼻镜检查便可诊断鼻中隔是否偏曲,以及偏曲的类型和程度,但对中隔后部偏曲常须仔细检查才能发现。同时需要注意鉴别鼻中隔粘膜肥厚和是否同时存在鼻内其它疾病,须与鼻中隔结节相区别。后者发生于中隔离位近中鼻甲处,系中隔粘膜限局性肥厚形成的突起,以探针触及,质地柔软。中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关。另一罕见者为鼻中隔梅毒瘤,其质较硬,而且该处粘膜明显充血。
X线照片可观察到鼻中隔与鼻腔的关系,以及鼻窦病变的情况。如需要进行进一步检查,可做鼻腔内窥镜检查和鼻腔鼻窦CT扫描。
鼻中隔偏曲的诊断不难,有明显的临床表现,经鼻镜检查便可诊断。外鼻及前鼻镜可检查出偏曲的体征,局部触诊除外鼻粘膜肥厚与中隔肿瘤。但鼻中隔偏曲的诊断须与鼻中隔结节相鉴别。鼻中隔结节发生于中隔离位近中鼻甲处,是中隔粘膜限局性肥厚形成的突起,以探针触及,质地柔软。中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关。
鼻中隔偏曲内窥镜图
鼻中隔偏曲的治疗方法
有鼻中隔偏曲,却没有鼻塞症状,是因为下鼻甲黏膜的调节功能尚处于代偿期。因此,鼻中隔偏曲可以长期存在,但未必有鼻炎、鼻窦炎者,可以暂时不手术。但是,如果鼻中隔偏曲同时伴有鼻塞、鼻源性头痛、反复鼻出血、脓性分泌物等症状,则需要及时接受手术。
鼻中隔偏曲是骨性或软骨的偏曲,药物不可能改变骨和软骨的形态异常,单纯的药物治疗只能在还是程度上暂时缓解鼻塞、出血、头痛等症状,而不可能彻底消除鼻中隔形态异常所引起的各种相关症状。
鼻中隔偏曲的治疗方法,手术矫正是唯一的治疗方法,但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大应先行鼻息肉和鼻甲手术,若鼻通气改善鼻部症状消失偏曲的中隔也可不作处理。
鼻中隔偏曲要做手术吗
虽然每个人都存在不同程度的鼻中隔偏曲,鼻中隔正直的人们仅有10%,但只要鼻中隔偏曲不带来鼻腔鼻窦生理功能障碍,一般无需介意。但人们也不能忽视鼻中隔偏曲带来的危害性,一些患者因为偏曲程度不大,病状轻微甚至不明显,忽视很容易引起病情恶化,医学上目前治疗鼻中隔偏曲唯一有效的方法便是手术治疗,所以针对鼻中隔偏曲还是要招到正确的治疗方法。
鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧弯曲或两侧局部突起的鼻部畸形,其临床症状多表现为鼻子持续性鼻子不通气、呼吸受阻、鼻窦开口引流不畅、鼻出血、嗅觉失灵等,如果通过改善通气引流方法症状仍未消失者,患者应考虑手术治疗。
手术效果是患者很是关心的问题,本身患者出于保守考虑,轻易都不愿意尝试手术治疗,药物等治疗是患者较容易采用的保守疗法,但鼻中隔偏曲为骨态偏曲,药物仅能在短时间内保证鼻腔通气引流正常,不能从根本上矫正鼻中隔,保证人体健康良好。长期服用药物易引起内分泌功能紊乱,产生抗药性。
因此,治疗鼻中隔偏曲唯一有效的便是手术治疗,南京仁品耳鼻喉医院采用“鼻内窥镜技术”+“鼻中隔矫正术”能精准定位鼻内组织,扫除传统手术视野模糊的缺点,借助内窥镜系统高倍、清晰、准确、直观的镜头,医生可以对鼻部进行精细化治疗,安全可靠,术后无并发和副作用。
患者在生活中也要积极做好护理保养工作,注意营养充分补给,积极避免鼻息肉、鼻甲肥大、鼻炎等疾病,注意饮食健康、作息规律,需要忌烟酒、增强身体体质等。
鼻中隔矫正术治疗
鼻中隔偏曲的预防措施
1、重点防止鼻部外来损伤。
2、矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧,翌日再抽另一侧。
3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。
4、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。
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